Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) είναι μια συχνή ορμονική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί με πολλές μορφές και ποικίλα συμπτώματα. Συνήθως επηρεάζει τον κύκλο και την ωορρηξία, μπορεί να σχετίζεται με ακμή ή αυξημένη τριχοφυΐα, και σε ορισμένες γυναίκες σχετίζεται και με μεταβολική επιβάρυνση, όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη. Η αιτιολογία θεωρείται πολυπαραγοντική.
Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) αφορά περίπου 6–13% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και έως 70% μπορεί να παραμένουν αδιάγνωστες.
Συνήθως βασίζεται σε 2 από 3 βασικά κριτήρια, αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες με παρόμοια εικόνα.
Εξατομικευμένα, ανάλογα με τον στόχο: κύκλος, ακμή/τριχοφυΐα, ωορρηξία/σύλληψη, μεταβολική επιβάρυνση.
Τι είναι οι πολυκυστικές ωοθήκες και τι είναι Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS);
Πολυκυστική μορφολογία ωοθηκών (PCOM)
Τι είναι: Υπερηχογραφικό εύρημα που περιγράφει μια συγκεκριμένη μορφολογία ωοθηκών (π.χ. αυξημένο πλήθος μικρών ωοθυλακίων ή/και ωοθηκικό όγκο ≥10 mL σε τουλάχιστον μία ωοθήκη).
Πότε το βλέπουμε: Μπορεί να εμφανιστεί και σε υγιείς γυναίκες ή σε νεότερες ηλικίες και δεν αποτελεί από μόνο του διάγνωση.
Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS)
Τι είναι: Κλινική διάγνωση που βασίζεται σε συμπτώματα/ιστορικό και εξετάσεις.
Πώς τίθεται η διάγνωση (σε ενήλικες): Συνήθως χρειάζονται 2 από τα 3 παρακάτω κριτήρια (αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες):
⦁ ωορρηκτική δυσλειτουργία (ακανόνιστος ή αραιός κύκλος/ανωορρηξία)
⦁ κλινικός ή/και βιοχημικός υπερανδρογονισμός (π.χ. ακμή, υπερτρίχωση)
⦁ πολυκυστική μορφολογία ωοθηκών (PCOM) στον υπέρηχο
Σχηματική απεικόνιση: φυσιολογική ωοθήκη (αριστερά) και ωοθήκη με πολυκυστική μορφολογία (δεξιά).
Πότε εμφανίζεται το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) και σε ποια ηλικία;
Συνήθως το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) γίνεται εμφανές από την εφηβεία ή στη νεαρή ενήλικη ζωή, όταν αρχίζουν να ξεχωρίζουν συμπτώματα όπως ακανόνιστος κύκλος, επίμονη ακμή ή/και αυξημένη τριχοφυΐα.
Στις έφηβες, η διάγνωση χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή, γιατί αρκετές ανωμαλίες κύκλου στα πρώτα χρόνια μετά την εμμηναρχή μπορεί να είναι μέρος της φυσιολογικής ωρίμανσης. Για αυτό, οι νεότερες οδηγίες προτείνουν να αποφεύγουμε να βασίζουμε τη διάγνωση στα υπερηχογραφικά ευρήματα των ωοθηκών. Συνήθως, τέτοια κριτήρια υπερήχου αξιολογούνται πιο αξιόπιστα περίπου 8 χρόνια μετά την πρώτη περίοδο (εμμηναρχή).
Πότε έχει νόημα να γίνει έλεγχος στην εφηβεία ή στη νεαρή ηλικία;
• όταν ο κύκλος παραμένει πολύ αραιός/ακανόνιστος και αυτό συνεχίζεται πάνω από 2 χρόνια μετά την εμμηναρχή,
• όταν υπάρχει επίμονη ακμή που δεν βελτιώνεται με βασική φροντίδα ή επιμένει έντονα,
• όταν εμφανίζεται αυξημένη τριχοφυΐα (ιδίως σε πρόσωπο/κοιλιά) ή έντονη τριχόπτωση,
• όταν υπάρχει έντονες διαταραχές ωορρηξίας.
Γιατί εμφανίζεται το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS); Αιτίες και παράγοντες
Δεν υπάρχει μία μοναδική αιτία για το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS). Θεωρείται πολυπαραγοντικό, δηλαδή σχετίζεται με συνδυασμό γενετικής προδιάθεσης και βιολογικών/περιβαλλοντικών παραγόντων. Παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό, χωρίς όμως να εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο σε κάθε γυναίκα.
Στην κλινική πράξη, το ΣΠΩ/PCOS συχνά σχετίζεται με:
⦁ ορμονικές μεταβολές και αυξημένη δράση ανδρογόνων (που μπορεί να σχετίζονται με ακμή/τριχοφυΐα),
⦁ διαταραχή της ωορρηξίας (που συχνά οδηγεί σε ακανόνιστο κύκλο),
⦁ και σε αρκετές γυναίκες αντίσταση στην ινσουλίνη / μεταβολική επιβάρυνση, που μπορεί να επηρεάζει τη συνολική εικόνα.
Η αξιολόγηση και η αντιμετώπιση χρειάζονται εξατομίκευση, ανάλογα με τα συμπτώματα της κάθε γυναίκας.
Συμπτώματα πολυκυστικών ωοθηκών: πώς εκδηλώνεται το ΣΠΩ/PCOS
Η εικόνα στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα. Κάποιες έχουν λίγα και ήπια συμπτώματα, ενώ άλλες πιο έντονα. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:
⦁ Αλλαγές στην περίοδο/τον κύκλο: αραιές περίοδοι (κύκλοι πάνω από 35 ημέρες), συχνές καθυστερήσεις ή και απουσία περιόδου για μεγάλα διαστήματα.
⦁ Σημεία αυξημένων ανδρογόνων (ορμονών): ακμή, αυξημένη τριχοφυΐα (π.χ. πρόσωπο/κοιλιά), ή/και τριχόπτωση.
⦁ Διαταραχές στην ωορρηξία: σε κάποιες γυναίκες αυτό μπορεί να συνδέεται με δυσκολία σύλληψης.
⦁ Μεταβολική επιβάρυνση σε μέρος των γυναικών: τάση για αύξηση βάρους ή δυσκολία στη ρύθμιση βάρους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αντίσταση στην ινσουλίνη.
Σημαντικό: Δεν χρειάζεται να υπάρχουν όλα τα παραπάνω για να υπάρχει ΣΠΩ/PCOS. Η αξιολόγηση γίνεται πάντα συνολικά, με βάση τα συμπτώματα και τις εξετάσεις.
Μπορεί να έχω Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) με σχετικά σταθερό κύκλο;
Ναι, είναι πιθανό. Σε κάποιες γυναίκες ο κύκλος μπορεί να φαίνεται σχετικά σταθερός, αλλά να υπάρχουν άλλα στοιχεία που ταιριάζουν με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) όπως επίμονη ακμή, αυξημένη τριχοφυΐα ή εργαστηριακά ευρήματα αυξημένων ανδρογόνων. Για αυτό και η διάγνωση δεν βασίζεται σε έναν μόνο δείκτη, αλλά σε συνολική αξιολόγηση (συμπτώματα + εξετάσεις).
Μπορεί να έχω Πολυκυστική Μορφολογία Ωοθηκών (PCOM) χωρίς συμπτώματα;
Ναι, γίνεται. Η Πολυκυστική Μορφολογία Ωοθηκών (PCOM) είναι ένα υπερηχογραφικό εύρημα και μπορεί να υπάρχει χωρίς τυπικά συμπτώματα και χωρίς να σημαίνει απαραίτητα Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS). Σε αυτές τις περιπτώσεις, το βασικό είναι η σωστή ιατρική εκτίμηση: να αξιολογηθεί αν χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος και, αν όλα είναι εντάξει, να ακολουθήσει απλώς παρακολούθηση ή επανέλεγχος όταν αλλάξει κάτι (π.χ. κύκλος, δέρμα/τριχοφυΐα, στόχος σύλληψης).
Πολυκυστικές ωοθήκες και περίοδος
Γιατί επηρεάζεται ο κύκλος στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS);
Όταν οι ωορρηξίες είναι αραιές ή απουσιάζουν, ο κύκλος συχνά:
⦁ γίνεται πιο αραιός (με μεγάλα διαστήματα μεταξύ των περιόδων),
⦁ γίνεται απρόβλεπτος,
⦁ ή “πηδά” μήνες, ειδικά σε περιόδους έντονου στρες, αλλαγών βάρους ή άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την ορμονική ισορροπία.
Πολυκυστικές ωοθήκες και πόνος περιόδου: πότε σχετίζονται και πότε όχι;
Ο έντονος πόνος περιόδου δεν είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS). Αν υπάρχει σημαντικός πόνος, είναι σωστό να αξιολογηθεί και για άλλες πιθανές αιτίες, ώστε να μη θεωρηθεί αυτόματα ότι οφείλεται στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS).
Διάγνωση: πώς γίνεται και ποιες εξετάσεις χρειάζονται
Η διάγνωση του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) είναι συνδυαστική και δεν βασίζεται μόνο στον υπέρηχο. Στόχος είναι να αξιολογηθούν συνολικά συμπτώματα + κλινική εικόνα + εξετάσεις, και παράλληλα να αποκλειστούν άλλες αιτίες που μπορεί να δίνουν παρόμοια συμπτώματα.
Κριτήρια διάγνωσης του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (2 από 3)
Σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες, η διάγνωση σε ενήλικες συνήθως τίθεται όταν υπάρχουν 2 από τα 3 παρακάτω (και αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες με παρόμοια εικόνα):
- Ωορρηκτική δυσλειτουργία (συχνά με ακανόνιστο κύκλο)
- Κλινικός ή/και βιοχημικός υπερανδρογονισμός (π.χ. ακμή, αυξημένη τριχοφυΐα ή αυξημένα ανδρογόνα στις εξετάσεις)
- Πολυκυστική μορφολογία ωοθηκών (PCOM) στον υπέρηχο.
Υπερηχογραφική εικόνα: τι θεωρείται Πολυκυστική Μορφολογία Ωοθηκών (PCOM) σήμερα;
Τα υπερηχογραφικά όρια έχουν εξελιχθεί. Οι επίσημες συστάσεις αναφέρουν ότι, σε ενήλικες, ιδίως με διακολπικό υπερηχογράφημα και κατάλληλη τεχνολογία, η Πολυκυστική Μορφολογία Ωοθηκών (PCOM) μπορεί να τεθεί με:
• FNPO ≥20 (αριθμός ωοθυλακίων ανά ωοθήκη) σε τουλάχιστον μία ωοθήκη, ή/και
• ωοθηκικός όγκος (OV) ≥10 mL.
Σε διακοιλιακό υπερηχογράφημα, επειδή η πλήρης καταμέτρηση ωοθυλακίων είναι τεχνικά δυσκολότερη, προτείνεται να αναφέρεται κυρίως:
•ωοθηκικός όγκος ≥10 mL ή FNPS ≥10 (αριθμός ωοθυλακίων ανά τομή) σε τουλάχιστον μία ωοθήκη.
Τρισδιάστατη (3D) υπερηχογραφία: διαγνωστικό πλεονέκτημα στην απεικόνιση
Η τρισδιάστατη (3D) υπερηχογραφία μπορεί να λειτουργήσει ως ενισχυτικό εργαλείο στη γυναικολογική απεικόνιση, προσφέροντας πιο λεπτομερή αξιολόγηση της μορφολογίας των ωοθηκών σε επιλεγμένες περιπτώσεις. Δεν είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διάγνωση του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS), μπορεί όμως να αποτελέσει διαγνωστικό πλεονέκτημα όταν χρησιμοποιείται στο σωστό κλινικό πλαίσιο και από έμπειρο ιατρό.
Εξετάσεις για πολυκυστικές ωοθήκες/ΣΠΩ
Οι εξετάσεις εξατομικεύονται, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:
⦁ Υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων (ωοθήκες/μήτρα), όταν χρειάζεται, για να αξιολογηθεί η μορφολογία και να αποκλειστούν άλλα ευρήματα.
⦁ Ορμονικό έλεγχο, ώστε να τεκμηριωθούν ευρήματα όπως αυξημένα ανδρογόνα και να αποκλειστούν άλλες αιτίες που μπορεί να δίνουν παρόμοια εικόνα.
⦁ Μεταβολικό έλεγχο (π.χ. γλυκόζη/ινσουλίνη ή άλλοι δείκτες), ιδιαίτερα όταν υπάρχει αυξημένο βάρος, οικογενειακό ιστορικό ή άλλοι παράγοντες κινδύνου.
Θεραπεία πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS): αντιμετώπιση ανά στόχο
Η αντιμετώπιση στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) είναι συχνά το πιο “ευαίσθητο” σημείο, γιατί δεν εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο σε όλες τις γυναίκες. Σε αρκετές περιπτώσεις δεν μιλάμε για «μόνιμη θεραπεία» με την έννοια της οριστικής εξαφάνισης, αλλά για ρύθμιση και έλεγχο των συμπτωμάτων με ένα στοχευμένο, εξατομικευμένο πλάνο.
Θεραπεία ανά στόχο
1) Ρύθμιση κύκλου (και/ή ακμή/τριχοφυΐα)
Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια (COCP) αποτελούν βασική φαρμακευτική επιλογή για ρύθμιση του κύκλου και βελτίωση συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυξημένα ανδρογόνα (όπως ακμή ή αυξημένη τριχοφυΐα), όταν δεν υπάρχει στόχος εγκυμοσύνης.
Σε περιπτώσεις έντονης τριχοφυΐας, μπορεί να συζητηθούν και αντιανδρογονικές επιλογές, πάντα με ιατρική παρακολούθηση και κριτήρια ασφάλειας.
2) Ωορρηξία/σύλληψη
Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) είναι η συχνότερη αιτία ανωορρηκτικής υπογονιμότητας, αλλά πολλές γυναίκες επιτυγχάνουν εγκυμοσύνη είτε φυσικά είτε με υποστήριξη, ανάλογα με το ιστορικό και τυχόν άλλους παράγοντες υπογονιμότητας.
Σύμφωνα με τις επίσημες συστάσεις του 2023 International Guideline, σε ανωορρηκτική υπογονιμότητα λόγω ΣΠΩ/PCOS (όταν δεν συνυπάρχουν άλλοι παράγοντες), η λετροζόλη (letrozole) συχνά προτείνεται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για πρόκληση ωορρηξίας.
3) Ακμή / τριχοφυΐα
Η ακμή μπορεί να είναι σημαντικό μέρος της εικόνας στο ΣΠΩ/PCOS. Συνήθως χρειάζεται συνδυασμός:
⦁ γυναικολογικής/ορμονικής αξιολόγησης (όταν υπάρχει ένδειξη) και
⦁ δερματολογικής προσέγγισης, ανάλογα με τη βαρύτητα, την ηλικία και το ιστορικό.
4) Αντίσταση στην ινσουλίνη / μεταβολική επιβάρυνση
Η μετφορμίνη (π.χ. Glucophage) μπορεί να έχει ρόλο κυρίως όταν υπάρχει μεταβολική επιβάρυνση και συζητείται εξατομικευμένα.
Πολυκυστικές ωοθήκες και χειρουργείο: πότε συζητείται;
Οι επεμβατικές λύσεις δεν είναι συνήθως η πρώτη επιλογή. Αφορά ειδικές περιπτώσεις, μετά από πλήρη αξιολόγηση και όταν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις.
Φυσική αντιμετώπιση για πολυκυστικές ωοθήκες: διατροφή, άσκηση και συμπληρώματα
Στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS), οι αλλαγές στην καθημερινότητα αποτελούν συχνά τη βάση της αντιμετώπισης. Μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση του κύκλου, σε συμπτώματα όπως ακμή/τριχοφυΐα και στη μεταβολική επιβάρυνση (π.χ. αντίσταση στην ινσουλίνη). Δεν αντικαθιστούν την ιατρική καθοδήγηση, αλλά λειτουργούν συμπληρωματικά και συχνά βοηθούν σημαντικά.
Πολυκυστικές ωοθήκες και διατροφή
Τροφές και επιλογές που συνήθως βοηθούν περισσότερο:
⦁ περισσότερες φυτικές ίνες (λαχανικά & σαλάτες, όσπρια, προϊόντα ολικής)
⦁ επαρκής πρωτεΐνη σε κάθε γεύμα (για καλύτερο κορεσμό)
⦁ επιλογές υδατανθράκων με καλύτερη ποιότητα, αντί για συχνές υπερ-επεξεργασμένες τροφές και σνακ υψηλής ζάχαρης
⦁ σταθερότητα στα γεύματα (ώστε να μειώνονται τα “σκαμπανεβάσματα” σε πείνα).
Πολυκυστικές ωοθήκες και άσκηση
Η άσκηση δεν χρειάζεται να είναι υψηλής έντασης για να είναι ωφέλιμη. Στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη και της μεταβολικής ισορροπίας, κάτι που σε αρκετές γυναίκες υποστηρίζει και τη ρύθμιση του κύκλου/της ωορρηξίας. Αυτό που κάνει τη διαφορά είναι η συνέπεια.
Συνήθως βοηθά ο συνδυασμός:
⦁ αερόβιας δραστηριότητας (π.χ. γρήγορο περπάτημα) και
⦁ ενδυνάμωσης 2–3 φορές την εβδομάδα, ανάλογα με το επίπεδο και τον στόχο.
Συμπληρώματα και ΣΠΩ/PCOS: τι να ξέρεις για τη βιταμίνη D
Η βιταμίνη D δεν αποτελεί θεραπεία για το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS). Μπορεί όμως να έχει νόημα ως μέρος της συνολικής φροντίδας, όταν υπάρχει τεκμηριωμένη έλλειψη, καθώς η αποκατάστασή της υποστηρίζει γενικότερα την υγεία (οστά, ανοσοποιητικό, ευεξία). Για αυτό, η συμπλήρωση γίνεται με ιατρική σύσταση και στη σωστή δόση.
Αν έχεις ακανόνιστο κύκλο, επίμονη ακμή/τριχοφυΐα ή δυσκολία ωορρηξίας, ένας στοχευμένος γυναικολογικός έλεγχος μπορεί να δείξει αν πρόκειται για Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS) και να σχεδιαστεί ένα εξατομικευμένο πλάνο αντιμετώπισης.
Επικοινωνήστε μαζί μας για ραντεβού.
Συχνές Ερωτήσεις
Πολυκυστικές ωοθήκες και περίοδος: γιατί έχω καθυστέρηση;
Η καθυστέρηση συχνά σχετίζεται με αραιή ή απουσία ωορρηξίας. Όταν η ωορρηξία δεν γίνεται τακτικά, ο κύκλος μπορεί να «μεγάλος» ή να είναι απρόβλεπτος. Η σωστή αξιολόγηση βοηθά να επιλεγεί ασφαλής τρόπος ρύθμισης.
Οι πολυκυστικές ωοθήκες προκαλούν πόνο περιόδου;
Ο πόνος περιόδου δεν είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του PCOS. Αν υπάρχει έντονος πόνος, χρειάζεται αξιολόγηση για άλλες πιθανές αιτίες (π.χ. ενδομητρίωση).
Μπορώ να μείνω έγκυος αν έχω Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS);
Ναι. Το ΣΠΩ/PCOS είναι συχνή αιτία αραιής/ανύπαρκτης ωορρηξίας, αλλά οι οδηγίες τονίζουν ότι η εγκυμοσύνη συχνά επιτυγχάνεται είτε φυσικά είτε με υποστήριξη, ανάλογα με το προφίλ και τυχόν άλλους παράγοντες υπογονιμότητας.
Αυξάνει το ΣΠΩ/PCOS τον κίνδυνο αποβολής ή επιπλοκών στην εγκυμοσύνη;
Σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να συνδέεται με αυξημένους κινδύνους, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχουν μεταβολικοί παράγοντες (π.χ. αυξημένο βάρος, αντίσταση στην ινσουλίνη). Γι’ αυτό έχει αξία η προετοιμασία πριν τη σύλληψη (ρύθμιση βάρους όπου χρειάζεται, έλεγχος σακχάρου/πίεσης, στοχευμένος έλεγχος).
Μπορώ να έχω ΣΠΩ/PCOS ενώ το βάρος μου είναι φυσιολογικό;
Ναι. Το ΣΠΩ/PCOS δεν αφορά μόνο το βάρος. Η μεταβολική αξιολόγηση γίνεται εξατομικευμένα, ανεξάρτητα από το αν το BMI είναι φυσιολογικό.
Αν δεν έχω περίοδο για καιρό, είναι επικίνδυνο;
Όταν οι περίοδοι είναι πολύ αραιές ή απουσιάζουν για μεγάλα διαστήματα, χρειάζεται αξιολόγηση, γιατί το ενδομήτριο μπορεί να μην αποβάλλεται τακτικά. Στόχος είναι να υπάρχει ασφαλής “προστασία” του ενδομητρίου με κατάλληλη ρύθμιση, ανάλογα με το προφίλ και τους στόχους.
Υπάρχει σύνδεση ΣΠΩ/PCOS με καρκίνο ενδομητρίου;
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κυρίως όταν υπάρχει χρόνια ανωορρηξία και παρατεταμένα διαστήματα χωρίς περίοδο (δηλαδή παρατεταμένη οιστρογονική διέγερση χωρίς επαρκή προγεστερόνη). Αυτός είναι ένας λόγος που η σωστή ρύθμιση του κύκλου και η παρακολούθηση έχουν σημασία, ειδικά όταν οι περίοδοι είναι πολύ αραιές.
Πότε πρέπει να ανησυχήσω για “περίεργη” αιμορραγία;
Όταν υπάρχει αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους, μετά από επαφή, ή αιμορραγία που είναι πολύ παρατεταμένη/ασυνήθιστα έντονη. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρειάζεται γυναικολογική αξιολόγηση, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει ΣΠΩ/PCOS.
Η τριχοφυΐα φεύγει με laser αν έχω ΣΠΩ/PCOS;
Το laser μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά στη μείωση της ανεπιθύμητης τριχοφυΐας. Όταν όμως υπάρχει ορμονικό υπόβαθρο, χρειάζονται ρεαλιστικές προσδοκίες: συχνά απαιτούνται περισσότερες συνεδρίες και μπορεί να χρειαστεί συντήρηση.
Σε γυναίκες με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ/PCOS), η καλύτερη προσέγγιση είναι συνήθως συνδυαστική: laser για το αισθητικό κομμάτι και, όπου ενδείκνυται, ιατρική αντιμετώπιση του ορμονικού παράγοντα ώστε να βελτιστοποιηθεί το αποτέλεσμα.
Είναι κληρονομικό το ΣΠΩ/PCOS;
Υπάρχει τάση να εμφανίζεται σε οικογένειες (γενετική/πολυπαραγοντική προδιάθεση), χωρίς να σημαίνει ότι θα εκδηλωθεί με τον ίδιο τρόπο σε όλες τις γυναίκες.
World Health Organization (WHO) – Fact sheet: Polycystic ovary syndrome (PCOS).
ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) – FAQ: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS).
2023 International Evidence-based Guideline for PCOS (Monash University / διεθνείς φορείς)
ASRM (American Society for Reproductive Medicine) – Practice guidance: Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM) – Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline
ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology)
Meta-analysis (PMC, 2023) – Κίνδυνος ενδομητρικού καρκίνου σε γυναίκες με PCOS.
ACOG – FAQ: Endometrial Cancer
Επιμέλεια άρθρου: Κωνσταντίνος Καλμαντής M.D., Ph. D. , Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
Τελευταία ενημέρωση: 10.01.2026
