3D Υπερηχογραφία για τη Διάγνωση Συγγενών Ανωμαλιών στη Μήτρα: Ολοκληρωμένη Αξιολόγηση

Μοιραστείτε αυτήν την ανάρτηση

Οι συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας εκδηλώνονται συνήθως μετά την ήβη. Αυτό γιατί τα συμπτώματα που προκαλούν οι συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας έχουν σχέση με την περίοδο και την αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας. Κλινικά εκδηλώνονται με πόνο χαμηλά στην κοιλιά, πόνο κατά την σεξουαλική επαφή, πόνο κατά την περίοδο, παράταση του χρόνου της περιόδου ή αίμα σε ακανόνιστα χρονικά διαστήματα.

Ποιες είναι οι συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας;

Δίκερη μονοτράχηλη μήτρα

Οι κοιλότητες της μήτρας στην περίπτωση αυτή εμφανίζουν σχήμα Υ.Η υπερηχογραφική απεικόνιση της μήτρας σε στεφανιαία τομή είναι δυνατή μόνο με την 3D τεχνική. Υπερέχει μάλιστα έναντι των άλλων διαγνωστικών μέσων, όπως υστεροσαλπιγγογραφία, διαγνωστική υστεροσκόπηση και λαπαροσκόπηση. Έτσι η μήτρα χαρακτηρίζεται ως φυσιολογική, τοξοειδής, διαφραγματοφόρος[απαιτείται χειρουργική παρέμβαση για την αποκατάστασή της) και δίκερη (απαιτείται συμβουλευτική σε πιθανή περίπτωση τεκνοποίησης).

Για να εξακριβωθεί αν μια μήτρα είναι δίκερη ή δίκερη με διάφραγμα (διαφραγματοφόρος) εφαρμόζονται δύο εξετάσεις: η μαγνητική τομογραφία και η τρισδιάστατη υπερηχογραφία (3-D). H 3-D υπερηχογραφία φαίνεται να υπερέχει γιατί συνδυάζεται με χαμηλότερο οικονομικό κόστος και χωρίς ταλαιπωρία της ασθενούς. Η 3-D υπερηχογραφία μέσω της πολυεπίπεδης παρουσίασης της μήτρας μπορεί να δώσει ακριβείς και αναλυτικές πληροφορίες για τον πυθμένα της μήτρας και τη γωνία μεταξύ των 2 κοιλοτήτων και να καθορίσει αν υπάρχει διάφραγμα ή όχι καθώς και το μήκος του διαφράγματος. Με την χαρτογράφηση των ανωμαλιών της μήτρας μέσω της 3-D υπερηχογραφίας οργανώνεται το πλάνο μιας χειρουργικής διόρθωσης της ανωμαλίας αυτής με χειρουργική υστεροσκόπηση.

Δίκερη μήτρα με υποπλαστικό το ένα κέρας

Στην περίπτωση αυτή, οι δύο κοιλότητες της μήτρας είναι ανισομεγέθεις και η χειρουργική αποκατάσταση της ανωμαλίας αυτής κρίνεται δυσκολότερη από την περίπτωση μια δίκερης μήτρας με διάφραγμα, λόγω της ασυμμετρίας. Μπορεί αν επιτευχθεί ανάπτυξη κύησης στην όχι καλά αναπτυγμένη κοιλότητα (υποπλαστικό κέρας) αλλά η κοιλότητα αυτή διατείνεται και ρήγνυται με έντονα συμπτώματα. Στις περιπτώσεις αυτές, πρέπει να αφαιρείται το πάσχον υποπλαστικό κέρας.

Απλασία και υποπλασία της μήτρας

Η απλασία της μήτρας συνήθως συνοδεύεται με απλασία και του κόλπου (σύνδρομο Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser). Εδώ ταξινομείται και η μονόκερη μήτρα. Στην περίπτωση αυτή υπάρχει  απουσία της μίας ωοθήκης, της μίας σάλπιγγας και του ενός στηρικτικού πετάλου της μήτρας, που λέγεται στρογγυλός σύνδεσμος. Στις περιπτώσεις αυτές, πρέπει να ελέγχεται και το ουροποιητικό σύστημα, αφού συνήθως απουσιάζει και ένας νεφρός (σύστοιχος προς την βλάβη). Πρέπει όμως να τονισθεί ότι η γυναίκα με μονόκερη μήτρα μπορεί να τεκνοποιήσει εφόσον ο τράχηλος και ο κόλπος είναι φυσιολογικοί.

Δίκερη διτράχηλη μήτρα (δίδελφυς)

Στην περίπτωση αυτή υπάρχουν δύο ξεχωριστές μήτρες (2 ανεξάρτητες κοιλότητες), δύο τράχηλοι και σε ορισμένες περιπτώσεις και δύο κόλποι. Η αντιμετώπιση στην περίπτωση αυτή είναι σχεδόν αδύνατη.

Σχετικά Άρθρα

Παθολογία Ενδομητρικής Κοιλότητας: Ινομυώματα, Πολύποδες, Υπερπλασία του ενδομητρίου
Τρισδιάστατη Υπερηχογραφία στην Γυναικολογία

Παθολογία ενδομητρικής κοιλότητας

Νεότερη εξέλιξη στον τομέα της διαγνωστικής υπερηχογραφίας, για τη διερεύνηση παθήσεων της ενδομητρικής κοιλότητας, αποτελεί η τρισδιάστατη διακολπική υδροϋστερουπερηχογραφία (3D-sono-u/s).

Διαβάστε Περισσότερα »
Πολυεπίπεδη Απεικόνιση Μήτρας με 3D Υπερηχογραφία: Ανίχνευση Αδενομυωσίτιδας και Άλλων Παθολογιών
Τρισδιάστατη Υπερηχογραφία στην Γυναικολογία

Παθολογία σώματος μήτρας

Η πολυεπίπεδη απεικόνιση του σώματος της μήτρας με την 3D-υπερηχογραφία επιτρέπει την χαρτογράφηση παθολογικών καταστάσεων του τοιχώματος της μήτρας. Έτσι

Διαβάστε Περισσότερα »
3D Υδροϋστεροϋπερηχογραφία: Απεικόνιση Σαλπίγγων και Διαγνωστική Χρησιμότητα
Τρισδιάστατη Υπερηχογραφία στην Γυναικολογία

3D και απεικόνιση σαλπίγγων

Η τρισδιάστατη υδροϋστεροϋπερηχογραφία καταφέρνει να απεικονίσει παθολογικές καταστάσεις της σάλπιγγας σε ένα πλάνο, χωρίς ψευδώς θετικά ευρήματα και χωρίς ταλαιπωρία

Διαβάστε Περισσότερα »
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Τρισδιάστατη Υπερηχογραφία στην Γυναικολογία

3D Υπερηχογραφία και Ωοθήκες

Η Τρισδιάστατη Υπερηχογραφία αντιπροσωπεύει την εξέλιξη του συμβατικού (δύο διαστάσεων) υπερηχογραφήματος και επιτρέπει την εκτίμηση της ανατομίας και παθολογίας των

Διαβάστε Περισσότερα »